Дистальный прикус: что это такое, причины возникновения и лечение

Дистальный прикус

Прикусом называют соединение зубов при смыкании верхней и нижней челюсти. Его формирование начинается еще в младенческом возрасте и длится до момента окончательного формирования челюстных костей.

Часто плохая наследственность и несоблюдение определенных правил приводят к возникновению разного рода патологическим изменениям прикуса. И самым распространенным среди них является дистальный.

Что такое дистальный прикус?

Дистальным прикусом называется патологическое выдвижение верхнего зубного ряда над нижним, которое приводит к нарушению окклюзии (смыкания). Внешне выражается скошенностью подбородка, сильным выдвижением верхней челюсти, западением нижней губы и укорочением верхней.

Часты при дистальном прикусе затруднения при дыхании, глотании и жевании, сложности с речью. Стоматологи сталкиваются с такой патологией при обследовании детей и подростков в 15% случаев.

Классификация

Что такое дистальный прикус?Дистальный прикус в ортодонтии имеет ряд классификаций, предложенных разными специалистами, основными считаются две систематизации, предложенные А.И. Бетельманом и Е. Энглем.

Бетельман классифицировал патологию по клиническим разновидностям, выделив:

  • аномалию в развитии верхней челюсти при правильно развитой нижней;
  • аномалию в развитии нижней челюсти при правильно развитой верхней;
  • аномалию развития верхней и нижней челюсти;
  • прогнатию (нарушение смыкания) со сжатием в боковых областях верхней челюсти.

Энгель пошел по другому пути и выделил два класса дистальной окклюзии:

  • К 1 классу относятся случаи сужения в боковых областях зубных рядов и веерообразное наклонение верхних резцов.
  • Ко 2 классу – отклонение в сторону губ резцов и поворот их по оси, небный наклон верхних вентральных резцов, полное отсутствие между нижними и верхними резцами сагиттальной щели.

Причины появления заболевания

Причин возникновения дистального прикуса множество.

Условно их делят на два вида:

  • Наследственные или изменения, возникшие во внутриутробном периоде;
  • Относящиеся к детскому возрасту.

Причины возникновения дистального прикусаНаследственные факторы. В этом вопросе специалисты расходятся. Одни убежден в том, что патология передается генетические, другие настаивают.

Другие считают, что наследственный фактор лишь создает предрасположенность.

Так или иначе, но в 86% случаев заболевания в семье пациентов были выявлены случаи дистального прикуса.

Причины возникновения патологии в детском возрасте. К таким причинам относятся:

  • Искусственное вскармливание. Физиология младенцев такова, что их верхняя челюсть всегда выдвинута на 5-10 мм вперед по отношению к нижней, то есть имеет дистальное строение. Но постепенно, в процессе вскармливания грудью, развития жевательных функций и прорезывания молочных зубов, челюсть выравнивается, занимая свое обычное положение. Если же вскармливание производится искусственно, ребенок не тратит дополнительных усилий при сосании, что приводит к замедлению роста нижней челюсти.
  • Заболевания носоглотки и дыхательных путей. Они приводят к тому, что ребенок не может дышать носом, что способствует формированию высокого неба. К таким болезням относятся: искривление перегородки носа, аденоиды, гипертрофии носовых раковин, ринит, увеличение миндалин.
  • Вредные привычки. Отрицательно сказываются на формировании челюсти такие привычки как сосание пустышек, пальцев и посторонних предметов.
  • Неправильное питание. К изменениям могут привести: недостаток фтора и кальция в рационе; отсутствие твердой пищи.

Зачем нужны трейнеры для зубов?Трейнеры для выравнивания зубов: что это такое, и как правильно ухаживать за устройством?

Как добиться красивой улыбки при помощи кап Инвизилайн? http://dentalogia.ru/ortodontiya/prikus/kappy-invizilajn.html Читайте по ссылке.

 

Диагностика

Диагностика дистального прикуса включает:

  • Осмотр врача-ортодонта, который обращает внимание на смыкание боковых зубов, размер и форму челюсти, расположений зубных рядов, осматривает профиль лица пациента.
  • Рентгенографию;
  • Изготовление модели челюсти для большей наглядности исследований;
  • Томографию височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) – определяется положение головки нижней челюсти;
  • Обследование жевательных, надъязычных, височных мышц.

Последствия неправильного прикуса: жалобы пациентов

Фото дистального прикусаВ результате дистальной патологии возникает ряд нарушений морфологического и эстетического типа, среди которых:

  • Аномалии лицевых пропорций. Нижняя челюсть при дистальном прикусе развита намного хуже верхней и сильно сдвинута назад. В результате у таких пациентов подбородок визуально очень маленький и «безвольный».
  • Проблемы с функциями жевания и глотания. Возникают они из-за того, что верхняя и нижняя челюсти не смыкаются. Это приводит к тому, что жевательные движения становятся дробящими и размалывающими, вследствие чего длительность самого процесса увеличивается. Чем серьезнее заболевание, тем более выражены нарушения. Кроме того, задние зубы при жевании задействуются намного больше и берут на себя большую часть нагрузки, что влечет за собой их быстрое изнашивание.
  • Проблемы с функционированием височно-нижнечелюстного сустава. При этом ухудшаются гибкость и подвижность челюсти. А при разговорах, жевании или улыбке могут возникать болевые ощущения.
  • Риск возникновений пародонтоза и кариеса повышается. Страдают больше всего задние зубы нижнего ряда, так как на них приходится вся нагрузка.
  • Сложности с протезированием. Возникают из-за нарушения челюстной симметрии.

Как исправить прикус взрослым?Возможно ли исправить неправильный прикус у взрослого без брекетов?

Что такое капы? На самом ли деле они помогают выровнять зубы? Узнайте из этой статьи.

 

Исправление глубокого дистального прикуса

Рекомендуется начинать лечение еще в детском возрасте, пока не произошла смена молочных зубов. Здесь основной задачей становится стимуляция роста нижней челюсти, которая достигается за счет использования:

  • Пластинок Катца;
  • Регулятора Френкеля;
  • Активатора Андрезена-Гоцпля;
  • Миогимнастики, помогающей восстановить функции дыхания;
  • Избирательного пришлифовывания зубов;
  • Также родителям предписывается следить за тем, чтобы дети избавились от вредных привычек.

Ношение брекетовЕсли формирование челюстных костей уже закончилось, то для лечения используют: Брекет-системы, аппарат Гербмтп, Пружину Саббаха.

Такое исправление аномалии длится от 3 до 4 лет, после которого, для закрепления эффекта, показано носить специальные ретенционные аппараты (ретейнеры).

В некоторых случаях лечение дистального прикуса предполагает хирургическое вмешательство:

  • компактостеотомия (операция, нарушающая целостность альвеолярного отростка),
  • удаление зубов.

Однако для хирургического лечения необходимо соблюдение следующих показаний:

  • величина расстояния между челюстями (сагиттальная щель) должна быть не менее 1 см;
  • рост и формирование челюстных костей должны быть завершены.

Таким образом, заняться исправлением прикуса рекомендуется еще в детском возрасте, когда это требует намного меньше усилий и не предполагает хирургического вмешательства.

Дистальный прикус не просто лишит ребенка красивой улыбки, но и сильно скажется на общем здоровье. Поэтому родителям необходимо сразу, как только они заметили изменения, обратиться к врачу, чтобы он подтвердил или опроверг их опасения.


Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по RSS, или следите за обновлениями В Контакте, Одноклассниках, Facebook, Twitter или Google Plus.

Подписывайтесь на обновления по E-Mail:

One Response

Оставьте отзыв

© Copyright 2016, dentalogia.ru. Все права защищены.