Что такое пульпит? Чем он опасен для взрослых и детей, и как его лечить?

Что такое пульпит?

Пульпит – одна из наиболее частых причин посещения стоматолога. С этой болезнью, при несвоевременном лечении приводящую к потере зуба, обязательно сталкивается каждый пятый человек.

Пульпит – воспаление пульпы, вызванное болезнетворными микроорганизмами. Пульпа – пучок нервов и сосудов, находящийся внутри зуба и его корнях в герметичной камере. При ее повреждении и оголении внутрь беспрепятственно начинает попадать болезнетворная микрофлора, вызывающая пульпит.

Симптомы пульпита

  • Повышение чувствительности зуба на внешние раздражители: на холодный воздух, горячую или холодную воду, сладости.
  • Зубная боль. Появляется внезапно. По характеру может быть ноющей, пульсирующей, стреляющей, приступообразной, особенно усиливающейся по ночам. Боль может отдавать в висок, ухо, шею. Распространение боли по всей челюсти может затруднить самостоятельное определение больного зуба. При воздействии на зуб раздражителей в безболезненный период боль возобновляется и продолжается около четверти часа после окончания воздействия. Это основное отличие от боли при кариесе, когда болевые ощущения исчезают сразу после завершения раздражения.
  • Гнилостный, тяжелый запах изо рта, возникающий в результате разложения тканей зуба. Особенно часто сопровождает пульпит зубов мудрости. Избавиться от этого запаха невозможно даже при помощи самых мощных гигиенических средств.
  • Повышение температуры тела, особенно характерно для детей при остром течении болезни.
  • Бессимптомное течение. Характерно для самой ранней стадии возникновения воспаления пульпы, определяемой только на рентгеновском снимке. Идеальное время для лечения этого заболевания.

Виды пульпита

Острый пульпит:

  • Поврежденная пульпаочаговый – приступы боли возникают под действием различных раздражителей (термических, химических, механических) и продолжаются около 20 – 30 минут;
  • диффузный – боли вызывают как раздражители, так и горизонтальное положение человека, что вызвано отсутствием оттока продуктов распада. Часто является следствием очаговой разновидности;
  • гнойный – боль сильно выраженная, острая и постепенно усиливающаяся. Возникает в результате обнажения или ранения пульпы.

Хронический пульпит. Может возникать самостоятельно или в результате неполного лечения острой формы. Его симптомы выражены менее ярко, кроме постоянного тяжелого запаха из ротовой полости. При осмотре диагностируется зачастую обширное разрастание ткани пульпы. Самое опасное в хронической форме – болезнь может перейти в периодонтит.

  • гангренозный – начинается с острой формы и частичной гибели пульпы. Оставшаяся пульпа поражена серозным воспалением. Характеризуется болезненностью и чувствительностью к температуре, при этом горячее вызывает боль, а холод ее успокаивает;
  • фиброзный – отличительный признак – ощущение тяжести в зубе, проявляющееся эпизодически под действием температурных и химический факторов. Чаще протекает бессимптомно;
  • гипертрофический (пролиферативный) – развивается из фиброзной формы. Сопровождается сильным разрушением коронки. Из кариозной полости выпирают кровоточащие разрастания полипа;
  • конкрементозный – боль приступообразная, усиливающаяся в ночное время. Возникает в результате сдавливания зубного нерва минеральными наростами в пульпе;
  • ретроградный — инфекция проникает через слишком глубокие десневые карманы к самой верхушке корня зуба, воспаление начинается с корня зуба и сопровождается периодонтитом.

Обострение хронического пульпита. Может начаться в результате снижения иммунитета, переохлаждения, перенесенных простудных заболеваний, стресса. Характеризуется сильными продолжительными болевыми приступами. Требует срочного лечения.

Детский пульпит

Пульпит у ребенкаВстречается гораздо чаще взрослого. Причины кроются в более широких каналах, меньшей минерализацией дентина и в несовершенстве иммунной системы. При этом более половины случаев воспаление пульпы молочных зубов протекают безболезненно.

Особенности течения детского пульпита:

  • Воспаление пульпы начинает развиваться даже при наличии небольшой кариозной полости.
  • Болезнь распространяется очень быстро.
  • Из-за высокой скорости развития болезнь очень быстро переходит в хроническую стадию.
  • Симптомы болезни различаются на разных стадиях формирования зуба.
  • Часто встречается воспаление мягких тканей вокруг больного зуба.
  • Выраженная реакция всего организма – сонливость, поднятие температуры, повышение содержания лейкоцитов и СОЭ в крови.

Не следует стремиться к удалению молочных зубов при наличии в них пульпита. Следует учитывать потенциальную способность пульпы к регенерации. Необходимо лечить их, а затем тщательно следить за растущими коренными зубами, чтобы при первых же признаках болезни принять меры к сохранению здорового зуба.

Для этого профилактические осмотры у детского стоматолога нужно проходить не реже раза в 4 – 6 месяцев.

При лечении детского пульпита используют три метода:

  • С полным сохранением пульпы – наилучший, но не всегда возможный метод.
  • С частичной ампутацией пульпы. При этом удаляется коронковая часть пульпы, создавая условия для нормального развития корневой части. Метод используется для лечения коренных зубов.
  • С полным удалением пульпы с дальнейшим пломбированием каналов. Используется при неэффективности других методов. При лечении молочных зубов этим методом нужно учитывать то, что корни молочных зубов имеют свойство рассасываться. Поэтому материал для их пломбирования тоже должен рассасываться, желательно, в одно время с корнями.

Что такое пришеечный кариес зуба?Что такое пришеечный кариес и как правильно его лечить?

Можно ли избавиться от кариеса в домашних условиях? Эффективные рецепты народной медицины для лечения и профилактики данного заболевания, а также отзывы людей.

 

Причины пульпита

  • Кариес. Пульпит – это продолжение кариеса. Бактерии проникают в пульпу сквозь дыры, возникшие в результате запущенного кариеса. Это наиболее распространенный фактор возникновения пульпита. Даже вовремя, но не качественно проведенное лечение кариеса не защитит от развития пульпита.
  • Заболевание десен (пародонтоз). Разрушение тканей приводит к оголению корня зуба.
  • Травмы. При травме челюсти может произойти скол коронки с оголением пульпы. Травмирование может произойти и в результате лечения кариеса, из-за грубой обточки зубов, во время падений.

Лечение пульпита

Зависит от стадии развития болезни.

Методы лечения пульпита зубаБиологический метод. Применяется только на ранних стадиях воспаления пульпы. Главное его достоинство – в сохранении жизнеспособности зуба и полного сохранения нерва, питающего его.

Для лечения необходимо два посещения:

  • Первое посещение. После обезболивания и удаления кариеса на дно полости зуба делается лечебная накладка с препаратами, содержащими кальций. На нее накладывается изолирующая прокладка и ставится временная пломба. Далее назначается курс физиотерапии и нестероидные противовоспалительные препараты.
  • Второе посещение. При нормальном течении лечения временная пломба снимается и заменяется на постоянную.
  • Если же за время между посещениями у пациента появляются признаки острого пульпита или периодонтита – лечение проводят с удалением пульпы.

Метод витальной ампутации. На более поздней стадии, когда биологический метод уже не подходит, осуществляется неполное удаление верхней части пульпы с назначением противовоспалительных препаратов. У зуба остается корневая часть пульпы, обеспечивающая питание, зуб остается частично жизнеспособным.

Полное удаление пульпы и нерва. Наиболее распространенный, эффективный метод. При лечении используются анестезирующие препараты, пациенты не ощущают никакой боли. Существует два пути лечения этим методом: с одним посещением и одномоментным удалением нерва; с двумя посещениями — при первом посещении в зуб помещают мышьякосодержащий или подобный препарат для умерщвления пульпы, и удаляют ее во второе посещение. Само лечение состоит из следующих этапов:

  • Удаление всех измененных тканей зуба.
  • Удаление пульпы.
  • Очищение корневого канала зуба, промывание его мощными антисептиками и расширение канала.
  • Пломбирование корневого канала (чаще используют гуттаперчевые штифты).
  • Рентгенография зубных каналов для подтверждения плотности пломбировки до самых верхушек каналов и отсутствия в них пустот.
  • Постановка пломбы.

Как вылечить пульпит у стоматолога?

Первые два метода, хоть и дают возможность зубу оставаться живым, но применяются очень редко. Они требуют абсолютной стерильности в ротовой полости, добиться чего при воспалительном процессе практически не реально. В противном случае эти методы чреваты развитием осложнений.

Осложнения

Возникают при несвоевременном или неадекватном лечении пульпита. Люди до последнего момента пытаются терпеть зубную боль, глуша ее различными обезболивающими препаратами, бегут к стоматологу лишь когда боль становится невыносимой.

В случае не грамотного, непрофессионального лечения пульпита инфекция может распространиться на близ лежащие ткани, разрушить околозубные связки. Это может привести к периодонтиту или потере зубов.

  • Периодонтит – разрушение мягких тканей и костей под действием инфекции, при отсутствии лечения приводящее к потере зубов. Периодонтит может спровоцировать другие серьезные заболевания: остеомиелит челюсти, острый сепсис, флегмона мягких тканей лица.
  • Потеря зубов – является результатом запущенностью болезни. Удаление зуба – последняя мера, когда другая терапия уже неэффективна либо представляет значительную сложность, например, при пульпите зубов мудрости больной зуб удаляют.

Стоимость лечения

Как лечится пульпит?Зависит от численности корневых каналов в больном зубе (чем больше каналов – тем дороже), качества используемых материалов, квалификации персонала и ценовой политики клиники.

По средним ценам в Москве лечение пульпита за один визит будет стоить от 8000 рублей, за два посещения – от 11000 рублей. Лечение пульпита молочных зубов обойдется от 1000 до 5000 рублей.

При этом цена за лечение (без учета пломбировки) одноканального пульпита начинается от 2500, двухканального – от 3000, трехканального – от 4000 рублей.

Если при лечении пульпита потребуется восстановление коронки зуба, то цена возрастет на 2 – 6 тысячи рублей. Сильно искривленные, разветвленные, труднопроходимые каналы также повысят стоимость лечения.

После удаления пульпита зуб, не получая питания, становится более хрупким, темнеет, начинает постепенно разрушаться. Если же пульпит не лечить – он может перерасти в периодонтит и последующие малоприятные заболевания. Поэтому берегите зубы, а заодно и деньги. Правильно и тщательно ухаживайте за зубами, обязательно своевременно лечите кариес, а дважды в год посещайте стоматолога для профилактики.

Видео по теме: Елена Малышева о пульпите


Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по RSS, или следите за обновлениями В Контакте, Одноклассниках, Facebook, Twitter или Google Plus.

Подписывайтесь на обновления по E-Mail:

Отзывы (3)

  1. Карина
  2. Кирилл

Оставьте отзыв

© Copyright 2016, dentalogia.ru. Все права защищены.