Свищ на десне у детей и взрослых: что это такое, как лечить?

Свищ является отверстием на поверхности десны, которое появилось вследствие неправильно лечения зуба или других причин с занесением инфекции.

В периодонтальных тканях или в челюсти формируется абсцесс, и свищ проходит к поверхности десны. До появления его в наружной части человек часто не подозревает о его наличии.

Гнойник может лопнуть и вызвать отравление. Поэтому необходимо при подозрении на свищ как можно быстрее обращаться к стоматологу.

Причины

Когда в воспаленном месте скапливается гнойная жидкость или ее смесь с кровью, образуется канал с выходным отверстием, чтобы жидкость могла выйти наружу.

Причины такого процесса:

• неправильное лечение кариозного зуба или пульпита;
• гранулирующий периодонтит;
• воспалительный процесс в кисте;
• затрудненное прорезывание зубов мудрости (восьмерок);
• некачественная пломба;
• перфорация зубного корня.

Косвенные факторы, способствующие формированию свища:

• ослабление иммунитета;
• перегрев или переохлаждение;
• хроническая усталость;
• перенесенные инфекции.

Признаки и диагностика

Главный симптом свища – открытие хода в десне, который связывает внутренний абсцесс, вызванный размножением бактерий, с ротовой полостью.

Появление отверстия сопровождается такими симптомами:

• зубная боль, которая усиливается при надавливании на зуб, прикусывании;
• гиперемия и воспаление десны, которая окружает свищ с больным зубом;
• в некоторых случаях наблюдается подвижность зубов;
• выделение гноя из отверстия;
• повышение температуры до показателей субфебрильной (это не прямой, а сопутствующий признак).

Чтобы поставить диагноз, врач делает визуальный осмотр пациента. Дополнительно проводится рентгенография зуба. Благодаря ей можно узнать степень развития гнойного процесса, его глубину, исключить или подтвердить воспалительный процесс в надкостнице. Определив запущенность заболевания, врач подбирает правильное лечение.

Как лечить свищ на десне?

Эффективность лечения во многом будет зависеть от возможности устранить причину свища, которая стала стимулятором его развития. Способ терапии будет зависеть от степени тяжести поражения.

На первом этапе должна проводиться тщательная чистка каналов от гнойного содержимого, полости зуба, обработка ее специальными антисептиками.

Потом каналы пломбируются. Это на определенный период позволяет «приглушить» проблему.

Стоматолог обрабатывает место специальной пастой, которая устраняет бактериальную микрофлору, ставшую причиной формирования абсцесса.

В более тяжелых случаях лечение дополняется приемом антибиотиков. Они приглушают воспалительный процесс, убивают бактерии.

Если образование свища произошло после неправильного пломбирования, сначала производится снятие пломбы. Потом каналы очищаются, в них вводятся специальные лекарственные средства, которые снимут воспаление. Они должны находиться там определенное количество времени.

После этого ставится повторная пломба. Если в наличии есть штифты и коронки, процесс будет более длительным и сложным. Многие случаи заканчиваются хирургическим вмешательством – резекцией корневой верхушки.

Если заболевание запущенное, часто приходится прибегать к операции. Это бывает в случае воспалительного процесса в надкостнице, при разрастании гранулемы. Опытный стоматолог будет избегать травмирования десны, по возможности будет стараться сберечь зуб.

После всех положенных терапевтических процедур предпринимаются реабилитационные меры для избегания осложнений:

• назначение антисептических растворов для полоскания;
• чтобы рана затягивалась быстрее и в нее не проникала инфекция, используют специальные пасты и гели для зубов;
• в случае вероятности рецидива показаны системные антибиотики для перорального приема;
• чтобы снять отек десны, делают солевые ванночки.

В качестве реабилитационных процедур многие стоматологические клиники используют воздействие на больной участок ультразвука, лазера, прижигают ткани диаметрическим током. После таких манипуляций процесс заживления проходит намного быстрее.

Народная медицина

Народные средства не могут заменить традиционную терапию. Их можно комбинировать, использовать для ускорения регенеративных процессов после врачебных манипуляций.

• 40 г эвкалипта мелко перемолоть, соединить с подсолнечным маслом (1 ложка). В темном прохладном месте держать сутки. Добавить в смесь натертую луковицу. Накладывать через марлю или бинт к поврежденному месту.

• Для ополаскивания ротовой полости в качестве противовоспалительного средства подходит отвар ромашки, календулы или шалфея. 1 ложку растения (можно смесь) залить кипятком (350-400 мл). Дать отстояться несколько часов, процедить. Обрабатывать десна 3-4 раза за день.
• Измельчить 1 луковицу, 10 таблеток мумие, смешать. Добавить 1 ложку растительного масла. Смесью покрыть марлю и приложить к свищу. Длительность процедуры 5 минут.
• Перемолоть через мясорубку по 3 средних листа каланхоэ и алоэ, 1 зубчик чеснока. Завернуть массу в бинт и держать на больном месте 10 минут. Повторять процедуру 3 раза в день.

Некоторые рекомендуют использовать для лечения свища спиртовые настойки трав. Этого делать нельзя – воспалительный процесс может усугубиться.

Свищ на десне у детей

Свищ может возникнуть даже у детей с молочными зубами, или если они еще не прорезались.

Они по структуре такие же, как взрослые, и также могут подвергнуться воспалительным процессам.

Признаки свища у ребенка:

• зубная боль при касании;
• шатание зуба;
• покраснение и отечность десны;
• гнойные выделения из отверстия.

Причины появления свища:

• воспаление еще не вылезшего на поверхность зуба;
• фолликулярная киста;
• рентированный зуб;
• ошибки врача при лечении зуба.

Свищ может быть местным симптомом ондогенного гайморита хронического характера, остеомиелита. Анатомические особенности детских костей и их постоянные физиологические перестройки могут вызывать гранулирующий периодонтит, вследствие которого образуется отверстие в десне.

При маленьком отверстии бывает достаточно консервативной терапии, молочный зуб можно сохранить. Но если воспалительный процесс затронул соседние ткани, зуб лучше удалить. Прорвавшийся гной может попасть в желудок ребенка, и его не до конца сформированная иммунная система будет не в силах справиться с инфекцией.

Поэтому обязательно необходимо предпринимать профилактические меры, чтобы этого избежать: полоскать рот после каждого приема пищи, чистить зубы 2 раза в день, периодически удалять зубной камень и делать чистку в стоматологическом кабинете.