Какие бывают виды протезирования зубов?

Протезирование с улыбкой

Современная медицина располагает множеством возможных методов восстановления зубного ряда, возвращения ему функциональности и эстетичности. Однако, специфика отрасли состоит в том, что невозможно выбрать, какой из вариантов восстановления зубного ряда лучше обеспечивает полное соответствие проблеме пациента даже на основании самой исчерпывающей информации про существующие виды протезирования зубов.

Это связано с тем, что в каждом конкретном случае врач назначает индивидуальный способ обработки, зависящий от состояния ротовой полости пациента, показаний и противопоказаний к выполнению определенных операций в ней. Специфика индивидуального подхода позволяет в каждом отдельном случае определять, сколько зубов необходимо подвергнуть протезированию, выбрать материал для его выполнения, например, металлокерамику и определить, сколько времени займет проведение комплекса операций по реставрации. Существующие виды протезирования и имплантации зубов отличаются между собой технологией и сложностью выполнения, стоимостью и универсальностью применения для каждого отдельного случая.

Требования к проведению протезирования и его цели

При помощи операций имплантации и протезирования возможно решить следующий спектр задач:

  1. устранить косметические дефекты зубного ряда с учетом индивидуальных особенностей ротовой полости и того, сколько зубов отсутствует;
  2. заделать отверстия после проведения лечения кариеса или в рамках восстановления функций зуба;
  3. исправить неровности, присущие зубному ряду;
  4. восстановить утраченные зубы при наличии опорных зубов или их отсутствии;
  5. вернуть утраченную функциональность зубов или эстетическую привлекательность в зависимости от вида используемого протеза;
  6. устранить промежутки между существующими зубами.

Виды протезов

Существующие виды протезов в общем случае можно разделить на две большие группы: съёмные и несъемные конструкции.

  • Несъемные конструкции характеризуются хорошим соприкосновением с поверхностью десен, соседних зубов и благодаря современным технологиям органично дополняют существующие зубы. Пример конструкции несъемного типа изображен на фото. Практикуется изготовление слепков натуральных моделей зубов, подбор их цветности в соответствии с оригиналом и изготовление на основании компьютерной модели оригинала. Протезирование зубов с использованием этих конструкций лучше применять в случаях частичного заполнения пространства между существующими молярами, за исключением зоны улыбки.

Конструкции зубных протезов несъемного типа

Конструкции нашли применение при полном восстановлении отдельных зубов или их групп. Исключением для использования способа является случай отсутствия значительного количества элементов в ряду, когда использование этого вида имплантации запрещено.

  • Съемные конструкции, в свою очередь, подразделяются на полностью съёмные или частично демонтируемые виды. Полностью съемные приспособления, один из вариантов которых изображен на фото, применяются в случаях, когда выполняется протезирование зубов при отсутствии большого количества зубов в ротовой полости. Другим случаем проведения этого вида протезирования моляров является полное отсутствие зубов в ротовой полости пациента. Эти конструкции характеризуются неплотным прилеганием к поверхности челюсти и десен. В результате этого существует вероятность заполнения существующего зазора остатками пищи, что в свою очередь может спровоцировать начало процессов гниения и воспаления во рту.

Конструкции зубных протезов съемного типа

Кроме возможности стать детонатором заболеваний в ротовой полости, протезирование зубов при помощи съемных приспособлений характеризуется вероятностью самопроизвольного выпадения. Это не столько неудобно, сколько может быть причиной неловкой ситуации. Как правило, съемные и частично съемные конструкции изготавливаются в виде десны с рядом искусственных зубов из пластмассы или акрила, фиксируемые на челюсти при помощи металлических кламмеров в виде крючков.

Кроме этого, протезирование зубов с использованием съемных и частично съемных элементов лучше обеспечивает равномерное распределение нагрузки на опорные поверхности в процессе жевания. Частично съемные конструкции, одна из которых изображена на фото, крепятся с использованием специальных составов или по типу присоски.

Условно съемные зубные протезы

С другой стороны, этот вид протезов обладает наиболее широкой универсальностью среди известных видов конструкций, и имеет приемлемую стоимость протезирования зубов. Однако, частично съемные конструкции из-за сложности изготовления и установки стоят несколько дороже.

Существующие виды несъемных конструкций, их преимущества и недостатки

  • Микропротезирование – выполняется, используя в качестве основы часть целого зуба, путем осуществления его полной реставрации. Восстановление моляров в этом случае характеризуется тем, что используемые материалы, такие как металлокерамика, обладают высокой прочностью и лучше сопротивляются воздействию пищевых красителей. По цвету и форме они не отличаются от натуральных зубов, благодаря чему приобрели широкое распространение. Однако, микропротезирование лучше не выполнять в случае наличия незалеченных кариозных участков или при повышенном образовании слюны. Протезирование зубов подразумевает использование материалов: фарфора, пластика, металла, керамики и металлокерамики. По сроку использования эти виды протезов отличаются долговечностью и служат до 10-20 лет. Микропротезирование является общим названием операции по реставрации, состоящей из установки:
  • Виниров, представляющих собой миниатюрные протезы из фарфора или керамики. Их лучше использовать, проводя протезирование передних зубов, монтируя после доводки на поверхность в области улыбки или после имплантации. Получаемые при использовании виниров результаты показаны на фото.

Результаты использования виниров при протезировании

  • Люминиров, с помощью которых обеспечивается восстановления внешнего вида и протезирование передних зубов, не сопровождающиеся при монтаже операцией доводки и монтируемых с использованием клея на верхней поверхности поврежденного моляра, как на фото внизу.

Эффект применения люминиров для протезирования зубного ряда

  • Вставок и вкладок из металлокерамики и керамики, изображенных на фото ниже. Используются в случаях полного повреждения значительной части моляра, при этом они лучше обычных пломб обеспечивают функциональность зубов.

Установка цельнолитых вкладок при реставрации зубного ряда

  • Обычных пломб.

Преимуществом использования люминиров и виниров является возможность полного исправления повреждений эмали и отклонений от правильной формы зуба при этом, не отличаясь от натуральных ни формой, ни размерами, ни цветом. Использование вставок позволяет устранить заметные проемы между здоровыми соседними зубами.

Наряду с этим, для виниров характерна низкая прочность, что ограничивает функциональные возможности зуба, а при некоторых видах кариозных поражений установка виниров и люминиров не проводится вообще. Вставки характеризуются большим объемом подготовительных работ связанных с их установкой и возможностью образования зазора между соседними зубами при неправильном выполнении операции.

При выборе между керамическими и металлокерамическими конструкциями лучше предпочесть металлокерамику. Это объясняется тем, что, несмотря на хорошее прилегание к поверхностям изделий из керамики и их высокую прочность, для них свойственно образование мелких повреждений. В будущем эти участки могут стать местами проникновения микроорганизмов или накапливания отложений, что не характерно для изделий из металлокерамики.

  • Конструкции мостового типа представляют собой соединённые образования из нескольких искусственных зубов из металлокерамики, устанавливаемых на место отсутствующих после полного проведения предварительной обработки. Технология характеризуется длительностью выполнения, необходимостью устранения нервов из зубов, отсутствием должного распределения нагрузки в процессе жевания. Пример конструкции протеза мостового типа изображен на фото.

Конструкция типичного протеза мостовидного типа

  • Имплантация представляют собой конструкции, устанавливаемые в челюсть пациента, изображенные на фото ниже, с дальнейшим проведением пломбирования, заделки конструкциями мостового типа или вкладками и пломбами. Имплантация – один из самых затратных способов реставрации зубного ряда, однако, наряду с этим обеспечивает качество лучше других методов протезирования и большую долговечность работы конструкции. Недостатками метода является большое количество ограничений и противопоказаний для ее проведения, а также повышенная вероятность осложнений в случае обращения в стоматологию экономного типа. Имплантация состоит во вживлении в челюсть штифтовой вставки из металлокерамики, как в случае, изображенном на фото. Это создает вероятность отторжения материала при проведении имплантации, например ввиду индивидуальной непереносимости имплантата.

Имплантация зуба с использованием имплантата штифтового типа

  • Бюгельное протезирование характеризуется созданием равномерной нагрузки на челюстной отдел и повышенным удобством использования при полном воспроизведении индивидуальных характеристик поврежденного зуба. С помощью этого метода выполняется протезирование передних зубов. Крепление бюгельного протеза осуществляется методом присасывания и обеспечивает надежную установку в полости рта. Недостатками способа бюгельного протезирования является длительность времени его выполнения и необходимость дополнительного использования накладок или коронок. Метод характеризуется универсальностью применения, позволяющей выполнять полную реставрацию зубов на различных участках зубочелюстного отдела, пример бюгельного протеза изображен на фото.

Бюгельный протез съемного типа

Индустрия стоматологии на данный момент располагает множеством различных решений для возвращения зубному ряду эстетической привлекательности и функциональности. Однако, при выборе любого из методов лучше проконсультироваться со специалистом, который после полного осмотра состояния ротовой полости и оценки необходимости дополнительных мер решит, какой из методов имплантации или протезирования лучше использовать. Из предложенных вариантов, специалист расскажет, сколько стоит полное проведение имплантации или протезирования, и какой из методов лучше применить для конкретного пациента.


Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по RSS, или следите за обновлениями В Контакте, Одноклассниках, Facebook, Twitter или Google Plus.

Подписывайтесь на обновления по E-Mail:

Оставьте отзыв

© Copyright 2016, dentalogia.ru. Все права защищены.